2013年12月29日东方网
钱夙伟
简装氯霉素眼药水、注射用红霉素、他巴唑……10年来,这些便宜药“绝迹江湖”。据不完全统计,从2004年开始,因为断货而见诸报端的廉价药就有10种,平均一年一种。2010年全国两会,政协委员戴秀英等曾在提案中援引了一组调查数据。这份对12个城市42家三甲医院临床用药的调查显示,大医院廉价药短缺情况严重,短缺药品数量高达342种。(12月28日《河南商报》)
短缺药品主要是医院临床大量使用的常用药、治疗特殊病的药品。这些短缺药品都有一个共性,就是价格便宜。现在,随着青霉素、复方磺胺甲唑注射针剂、环磷酰胺等越来越多的廉价药被“淘汰出局”,取而代之的是无限升级、越来越贵的“新药”。然而,无论如何的升级,却都不能达到廉价药的治疗效果。那么,既然廉价药具有不可替代性,而这种不可替代性本身,就是巨大的价值,为什么这种价值就不能体现在价格上,以阻止其消失?
有一句广告语叫“只买对的,不买贵的”,于药品尤其如此。本来,当大量药厂退出廉价药的生产,转而生产利润丰厚的所谓新药,廉价药的供求关系必然出现变化,也因此,于尚在生产廉价药的厂家,按照物以稀为贵的市场规律,其产品因市场的供不应求,价格应该有所上扬,并因此成为继续生产廉价药积极性的刺激因素。然而,这种市场调节作用,何以在廉价药的生产上,却不能得到相应的体现?
当然,药品是一种特殊的商品,药品的定价不能放任于市场,应该受到有关方面的严格控制。但是,从廉价药的大面积消失,可以看出,这是一种僵化呆板的控制,当现在看个感冒,也已经少不了几十甚至上百的用药,而对许多目前再贵的药都无法替代的“廉价药”,却依然延续几十年一贯制的定价,可以预计,尚存的廉价药,也已时日无多。
显然,推进廉价经典药重回市场,首先需要解决的一个问题是,还有谁愿生产廉价药?或许,这需要制药企业的社会责任心,但更需要市场调节、政策扶持。因此,于有关方面要推进的,归根到底,就是每种药品,真正由价值来体现价格。据悉发改委正在酝酿取消廉价药的原定最高限价,确实,唯有如此,不仅廉价药有可能继续存在,那些名不符实的高价药,其价格也有望回归理性。
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