2017年12月2日88号杂谈:2016-05-13大众日报
钱夙伟
国家卫生计生委5月10日发布的一则通告称，在多地出现供应紧张、甚至断货的硫酸鱼精蛋白注射液(以下简称“鱼精蛋白”)，预计5月底即可向市场供货。这一轮鱼精蛋白短缺事件暴露的低价药短缺现象再一次引发舆论重视。(5月12日《中国青年报》)
廉价药其实具有不可替代性，是许多病人的“救命药”。不久前，杭州萧山区一位出生不到8个月的韩果果患上婴儿痉挛症，注射ACTH是最有效的治疗措施，但医院没药，求助信息发到微信朋友圈后，最终有热心人帮忙找到。但并不是所有类似患者都会如此幸运。福建漳州一个一岁零10个月的婴儿痉挛症患者小宸，从春节开始就断药，“黄牛”本来同意以8000多元两盒的价格卖给他们，但犹豫之时，却被别的患者家属买走。事实上，一盒ACTH正常只要7.8元。
四川大学华西公共卫生学院教授陈丹镝分析说，按照经济学的观点，廉价药屡屡缺货的根本原因在价格。“价格给它带来的利润没有吸引力，甚至是亏本的，企业当然不愿意生产。政府要想办法让企业愿意生产这个产品，政策上要作一些调整，让企业有利可图。”对于市场的这种情况，政府该好好想办法解决了。
确实，廉价药“一药难求”，一是因价格低廉让企业无利可图，比如ACTH只卖7.8元，利润只有2%，很多厂家不愿意生产，大量药厂退出廉价药的生产，转而生产利润丰厚的所谓新药。网上曾流传一张“廉价药消失名单”，近年来的对比显示越来越长。二是长期以来以药养医的体制弊端影响，一些医院会选择进贵的替代药而不是便宜药，有些药品需求量不是特别大，医院索性不进货。
对此政府应该有所作为。其一,廉价药物作为安全、有效、常用且价格较低的普通药物，当然更适合绝大多数的患者。缓解“看病贵”，最大限度地减轻患者的负担，尤其是让中低收入者看得起病，本来就是政府的职责。而药品又是一种特殊的商品，因此，虽然实际交易价格主要由市场竞争形成，但也应该受到有关方面的调控。当市场调节不足以刺激厂家继续生产廉价药的积极性，那么，政府就应该有相应的政策扶助措施。
其二，为了鼓励医院尽量使用廉价药物,可以实行政府补助与使用廉价药挂钩,换言之,使用廉价药物的比例越多,补助也越多,这样,医生当然就会把廉价药物当作首选。这方面，宁波有过成功的尝试。2008年起，宁波就实行《市级医院使用廉价药物经费补助实施办法》。市财政给医院的补助与最小包装价格30元以下药物的使用情况挂钩。这是我国首个廉价药物制度。实际上，医院乐于使用廉价药，也将调动厂家的生产积极性，形成良性循环。
近年来不少地方实施“推进廉价经典药重回市场”的工作。显然，于化解廉价药“一药难求”，政府应该起到主导的作用，而实际上政府也可以有所作为。
廉价药为何“一药难求”2016-05-13上海金融报钱夙伟
国家卫生计生委近日发布的一则通告称，在多地出现供应紧张、甚至断货的硫酸鱼精蛋白注射液(以下简称“鱼精蛋白”)，预计5月底即可向市场供货。这轮鱼精蛋白短缺事件再次把屡屡曝出的低价药短缺现象放到了舆论的聚光灯下。 其实，很多廉价药具有不可替代性，于许多病人就是“救命药”。不久前，杭州萧山区出生不到8个月的韩果果患上婴儿痉挛症，注射ACTH是最有效的治疗措施，但医院没药，求助信息发到微信朋友圈后，最终有热心人帮忙找到。但并非所有类似患者都会如此幸运。福建漳州一岁零10个月的婴儿痉挛症患者小宸，从春节开始就断药，“黄牛”本来同意以8000多元两盒的价格卖给他们，但犹豫之时，却被别的患者家属买走。事实上，一盒ACTH正常只要7.8元。 四川大学华西公共卫生学院教授陈丹镝分析说，按照经济学的观点，廉价药屡屡缺货的根本原因在于价格。“价格给它带来的利润没有吸引力，甚至是亏本，企业当然不愿意生产。政府要想办法让企业愿意生产这个产品，政策上要作一些调整，让企业有利可图。” 确实，廉价药“一药难求”，一是因价格低廉让企业无利可图，比如一盒ACTH的利润只有2％，很多厂家不愿意生产。大量药厂退出廉价药的生产，转而生产利润丰厚的所谓新药。二是长期以来，受以药养医体制弊端的影响，一些医院会选择采购价格贵的替代药。另外，有些药品需求量不是特别大，医院索性不进货。 对此，政府应该有所作为。其一，廉价药物作为安全、有效、常用且价格较低的普通药物，适合绝大多数的患者，能够缓解“看病贵”，最大限度减轻患者尤其是中低收入者的负担。同时，药品又是一种特殊的商品，其实际交易价格虽然主要由市场竞争形成，但也应受到有关方面的调控。当市场调节不足以刺激厂家继续生产廉价药的积极性，那么，政府就应该出台相应的扶持措施。 其二，为鼓励医院尽量使用廉价药物，可以实行政府补助与使用廉价药挂钩。换言之，使用廉价药物的比例越多，补助也越多，这样，医生自然会把廉价药物当作首选。这方面，宁波有过成功的尝试。2008年起，宁波就实行《市级医院使用廉价药物经费补助实施办法》。市财政给医院的补助与最小包装价格30元以下药物的使用情况挂钩，这是我国首个廉价药物制度的尝试。实际上，医院乐于使用廉价药，也会调动厂家的生产积极性，形成良性循环。 近年来，有不少地方实施了“推进廉价经典药重回市场”的工作。显然，于化解廉价药“一药难求”，政府应起主导作用，而实际上政府也可以有所作为。
廉价药一药难求如何化解2016年05月14日赣州晚报○钱夙伟
国家卫生计生委5月10日发布的一则通告称，在多地出现供应紧张、甚至断货的硫酸鱼精蛋白注射液，预计5月底可向市场供货。这一轮鱼精蛋白短缺事件再一次把低价药短缺现象放到了舆论的聚光灯下。（5月12日《中国青年报》） 廉价药其实具有不可替代性，于许多病人就是救命药。廉价药一药难求，一是因价格低廉让企业无利可图，很多厂家不愿意生产，大量药厂转而生产利润丰厚的所谓新药。网上曾流传一张“廉价药消失名单”，近年来的对比显示越来越长。二是受长期以来以药养医的体制弊端影响，一些医院会选择贵的替代药而不是廉价药。 对此政府应该有所作为。其一，廉价药物作为有效、常用的普通药物，最大限度减轻患者的负担，尤其是让中低收入者看得起病，本来就是政府的职责。药品是一种特殊的商品，因此，虽然实际交易价格主要由市场竞争形成，但也应该受到有关方面的调控。当市场调节不足以刺激厂家继续生产，政府就应该有相应的政策扶助措施。 其二，为了鼓励医院尽量使用廉价药物，可以实行政府补助与使用廉价药挂钩。换言之，使用廉价药物比例越多，补助也越多。这样，廉价药自然会成为医生首选。这方面，宁波有过成功的尝试。2008年起，宁波就实行《市级医院使用廉价药物经费补助实施办法》。这是我国首个廉价药物制度。实际上，医院乐于使用廉价药，也将调动厂家的生产积极性，形成良性循环。 近年来不少地方实施“推进廉价经典药重回市场”的工作。显然，于化解廉价药一药难求，政府应该起到主导的作用，政府也可以有所作为。
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